「 開 源 節 流 」 預 防 骨 質 疏 鬆

老 年 骨 折 的 直 接 原 因 是 骨 質 疏 鬆 症 和 跌 倒 。 人 體 在 30 歲 時 骨 量 達 到 值 ， 40 至 50 歲 逐 漸 減 少 。 骨 量 是 影 響 骨 強 度 的 重 要 因 素 ， 老 年 人 骨 量 減 低 ， 骨 頭 會 變 得 疏 鬆 、 強 度 減 弱 ， 所 以 在 外 力 作 用 下 容 易 發 生 骨 折 。 此 外 ， 長 者 的 聽 覺 、 視 覺 會 減 弱 ， 身 體 的 平 衡 反 應 能 力 也 會 減 弱 ， 所 以 受 傷 風 險 增 多 ， 因 此 易 發 生 骨 折 。
維 他 命 D3 助 吸 收 鈣
預 防 老 年 骨 折 ， 必 須 從 預 防 骨 質 疏 鬆 手 。 人 體 的 骨 頭 一 直 處 於 新 舊 交 替 的 「 改 建 」 狀 態 ， 而 骨 質 疏 鬆 的 病 理 機 制 是 舊 骨 的 流 失 多 於 新 骨 的 生 成 ， 所 以 預 防 骨 質 疏 鬆 症 的 方 案 可 總 結 為 「 開 源 、 節 流 」 。 開 源 是 為 身 體 通 過 各 種 管 道 補 充 足 夠 的 造 骨 原 料 ， 如 鈣 質 可 從 食 用 富 含 鈣 質 的 豆 製 品 、 堅 果 、 牛 奶 等 攝 取 ， 50 歲 以 上 的 人 每 日 飲 食 應 含 約 1500 毫 克 鈣 。 維 他 命 D3 幫 助 身 體 提 高 吸 收 鈣 的 能 力 ， 50 歲 以 上 的 人 每 天 需 要 800IU （ 國 際 單 位 ） 維 他 命 D3 。 維 他 命 D3 可 從 幾 個 途 徑 攝 取 ， 如 曬 太 陽 15 分 鐘 ， 可 獲 取 約 400IU 維 他 命 D3 ； 一 般 市 售 複 合 維 他 命 每 片 含 400IU 維 他 命 D3 ； 需 要 強 調 的 是 長 者 對 鈣 質 和 維 他 命 D3 的 需 求 量 是 高 於 年 輕 人 的 。 研 究 又 指 出 只 有 在 負 重 狀 態 下 才 能 使 鈣 質 有 效 地 吸 收 於 骨 組 織 中 ， 所 以 養 成 運 動 習 慣 ， 尤 其 是 戶 外 運 動 ， 是 有 利 於 骨 質 健 康 的 。 節 流 是 避 免 各 種 加 速 骨 質 流 失 的 因 素 。 研 究 表 明 有 長 期 吸 煙 、 酗 酒 、 少 動 多 坐 等 不 良 生 活 習 慣 的 人 ， 容 易 在 年 老 後 患 骨 質 疏 鬆 症 。 煙 草 中 的 尼 古 丁 可 使 雌 激 素 水 平 分 解 加 速 ， 並 會 抑 制 腸 管 對 鈣 的 吸 收 ， 也 抑 制 成 骨 細 胞 運 動 及 促 進 尿 中 鈣 的 排 泄 ， 因 此 女 性 尤 其 不 要 吸 煙 。 酗 酒 也 可 造 成 多 種 營 養 物 質 如 鈣 及 維 他 命 吸 收 不 良 ， 加 重 了 骨 質 疏 鬆 症 的 危 險 因 素 。 跌 倒 是 導 致 長 者 創 傷 性 骨 折 主 因 。 長 者 容 易 跌 倒 的 原 因 包 括 本 身 的 生 理 特 點 如 肌 肉 力 量 弱 ， 反 應 慢 、 平 衡 能 力 差 、 視 力 減 退 及 心 血 管 疾 病 等 ， 也 有 一 些 生 活 環 境 因 素 ， 例 如 多 數 家 居 骨 折 多 發 生 在 浴 室 ， 因 此 改 進 家 居 設 施 的 安 全 也 是 防 止 跌 倒 的 有 效 措 施 。 撰 文 ： 香 港 理 工 大 學 康 復 治 療 科 學 系 助 理 授 郭 霞 博 士 逢 周 三 刊 登
不 同 年 齡 鈣 質 及 維 他 命 D3 每 日 需 求 量
年 齡 ： 19-50 歲 鈣 質 ： 1000 毫 克 維 他 命 D3 ： 400IU年 齡 ： 50 歲 以 上 鈣 質 ： 1500 毫 克 維 他 命 D3 ： 800IU註 ： IU 屬 國 際 單 位 資 料 來 源 ： 理 大 康 復 治 療 科 學 系